La anticoncepción es una via aceptada para el control de la natalidad en la población mundial. Esto métodos anticonceptivos hormonales tradicionalmente se han centrado básicamente en el control de embarazo en las mujeres.
Por otro lado, la anticoncepción masculina por medio de métodos hormonales y no hormonales ha resultado, aunque de poco uso, una alternativa atractiva. Los métodos hormonales de anticoncepción utilizando testosterona han demostrado buenos resultados. Los métodos hormonales no reversibles de anticoncepción masculina así como la inhibición reversible de espermatozoides bajo la guía médica especializada son muy prometedores.
En este artículo vamos a revisar las opciones actuales disponibles para la anticoncepción masculina. La población mundial se ha elevado a un nivel sumamente alarmante, de tal manera que esto se corresponde entonces con unas naciones cada vez mas abultada, en términos de densidad de población.
Al mismo tiempo, la paradoja es que los recursos financieros y materiales no pueden igualar el crecimiento de la población que se ha producido.
Una segunda paradoja es el crecimiento desigual de la población. Mientras que algunos países están experimentando una explosión demográfica, otros muestran un crecimiento negativo.
El futuro crecimiento de la población depende en gran medida de la tasa de fecundidad. Los niveles de fecundidad han demostrado una disminución en las últimas décadas. Si esta tendencia en la disminución de la fecundidad continúa, y aún así la población mundial podría alcanzar cifras tan abismales como llegar a 9,3 mil millones en 2050 y 10,1 mil millones en 2100 según cifras de análisis estadísticos de el departamento de asuntos sociales y económico de las Naciones Unida (ONU) (Working Paper No. ESA/P/WP. 220), se hace necesario por lo tanto, el concepto de la anticoncepción como método de control de la población y posicionarla como arma terapéutica de suma importancia.
La raza humana ha sido innovadora e imaginativa respecto a las técnicas anticonceptivas en todo el curso de la historia. Con toda probabilidad, el método anticonceptivo más antiguo conocido por el hombre es el coitus interruptus (Génesis 38:9), que es de hecho el retiro del pene antes de la eyaculación.
La Lactancia prolongada se sabe que tienen cualidades anticonceptivos desde los tiempos históricos tempranos. Escritos egipcios desde épocas tan temprano como 3500 AC revelan el uso de limón y miel como espermicidas. Los anticonceptivos de barrera dejaron su huella en la historia con la introducción de condones hechos de piel de animal.
Sin embargo, cuando uno mira a las opciones anticonceptivas disponibles en el mercado, la balanza se inclina a favor de las mujeres. Los condones y la vasectomía son los dos métodos de anticoncepción de fácil acceso para los hombres en la actualidad. En este artículo, hemos tratado de revisar los métodos hormonales y no hormonales de anticoncepción que están disponibles o que puedan estar disponibles para los hombres.
PERSPECTIVAS DE ANTICOMCEPCIÓN MASCULINA
Un anticonceptivo ideal para los hombres debe ser fácilmente disponible, barato, fácil de usar, sin efectos secundarios, que no afecte a la libido, y que además sea fácilmente reversible. El concepto de anticonceptivo masculino es relativamente bien recibido en todo el mundo . Los estudios culturales múltiples han mostrado una relativa buena aceptación de la anticoncepción masculina entre los hombres con más de las tres cuartas partes de los hombres que expresan la intención de usar un anticonceptivo si está disponible.
La mayoría de los hombres y mujeres en diversos estudios encontraron la idea del uso de anticonceptivos masculinos agradable. Sin embargo, existen múltiples barreras religiosas, educativas, económicas y culturales que se colocan en el camino de la anticoncepción masculina. Cuando se examinaron los ensayos clínicos realizados sobre la anticoncepción, se ve que la mayor parte de ellos se han concentrado en métodos anticonceptivos femeninos. En realidad se han retirado Algunos ensayos sobre anticonceptivos masculinos. Sin embargo, el concepto de los métodos anticonceptivos masculinos hormonales y no hormonales son altamente atractiva dada la aceptabilidad y posibles perspectivas de comercialización si tal droga viene a la existencia.
MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS CON LOS QUE CONTAMOS AHORA
Condones
Varias formas de condones, incluidos los obtenidos a partir de piel de animal y de los intestinos han estado en uso. Condones de caucho cuya aparición se da en el siglo 20 y tienen un doble objetivo de prevenir las enfermedades de transmisión sexual y actuando como un anticonceptivo. En la actualidad, los condones de látex y los condones de poliuretano están disponibles en el mercado. Sin embargo, las tasas de anticoncepción cuando se utilizan condones son inaceptablemente alta (índice de pearl = 12). El cumplimiento a largo plazo de los pacientes con el uso del condón se sabe que es generalmente pobre.
El fracaso del condón también puede ser secundaria a que el condón se ha roto y/o se ha hecho un mal uso de este. Las alergias al látex, se sabe que ocurrirá con los condones y algunos usuarios también describen una disminución en el placer sexual con el uso del condón.
Vasectomía
La vasectomía es una cirugía simple realizado con anestesia local en la que los vasos deferentes se aíslan y se llevaron fuera del escroto a través de una incisión seguida de su división y ligadura. Es un procedimiento ambulatorio seguro utilizado en todo el mundo como una opción anticonceptiva masculina. Muchas de las técnicas modificadas de la vasectomía están en uso .
En la "técnica sin bisturí", una simple punción del escroto está hecho para la identificación de los conductos deferentes produciendo a su vez su división y oclusión. Las ventajas de la técnica sin bisturí incluyen pérdida de sangre mínima y bajas tasas de infección. La tasa de embarazos no deseados después de la vasectomía es generalmente inferior al 1%. Sin embargo , hay un retraso en el desarrollo de la azoospermia y la anticoncepción efectiva después de la cirugía que requiere el uso de un anticonceptivo alternativo como condones durante este período.
Otra desventaja de la vasectomía es que la reversibilidad del procedimiento no siempre es exitosa. A medida que el tiempo transcurrido desde el procedimiento aumenta, la tasa de reversibilidad se reduce. De hecho, muchos pacientes también pueden desarrollar anticuerpos contra los espermatozoides, que también puede reducir la tasa de fertilidad.
Con independencia del método quirúrgico utilizado, la experiencia quirurgica puede ser un factor importante en la tasa de éxito de la vasectomía y la reversión. En manos experimentadas, complicaciones como la pérdida de sangre y las infecciones son mínimos. Sin embargo, un número significativo de hombres se quejan de malestar testicular después de la vasectomía.
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